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近年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委將推廣福建三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)作為深化醫(yī)改的重要抓手。石家莊市作為公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目城市，有哪些新探索？有哪些好經(jīng)驗(yàn)？老百姓享受到哪些實(shí)惠？國(guó)家衛(wèi)生健康委１７日在河北省石家莊市舉行新聞發(fā)布會(huì)，就相關(guān)問題進(jìn)行解答。
突出政府主導(dǎo) 讓群眾健康有“醫(yī)”靠
三明醫(yī)改的一條重要經(jīng)驗(yàn)是突出政府主導(dǎo)，石家莊在落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任方面做了哪些工作？
河北省石家莊市人民政府市長(zhǎng)馬宇駿介紹，近三年累計(jì)投入３７０多億元用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，全市新改建、擴(kuò)建醫(yī)院數(shù)量達(dá)到３１所。預(yù)計(jì)“十四五”末，萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)量從２．２６人提高到４．２６人，千人口護(hù)士數(shù)量從４．１７人增加到５．２人，更好滿足群眾就醫(yī)需求。
針對(duì)群眾看病“貴、難、慢”問題，石家莊通過實(shí)施集中帶量采購(gòu)等措施，藥品價(jià)格平均降幅達(dá)到５０％以上、耗材價(jià)格下降７０％以上；推行“一站式”分時(shí)段診療服務(wù)和網(wǎng)上自助結(jié)算，落實(shí)公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，保障公立醫(yī)院公益屬性，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，努力讓群眾看病多一些便利和溫暖。
優(yōu)化醫(yī)療資源配置 構(gòu)建分級(jí)診療體系
針對(duì)醫(yī)療資源配置不均衡這個(gè)“老大難”問題，石家莊積極構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療體系。
石家莊市人民醫(yī)院黨委書記曹琴英介紹，利用北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，該院做強(qiáng)特色專科，圍繞區(qū)域內(nèi)常見病，重點(diǎn)打造心腦血管、呼吸、消化等疾病診療中心和學(xué)科群。對(duì)于復(fù)雜病情的疑難患者，有多個(gè)學(xué)科、專業(yè)的專家進(jìn)行聯(lián)合診療。２０２３年至今，已開展疑難病例多學(xué)科會(huì)診６１４例。
通過與北京和省內(nèi)高水平醫(yī)院加強(qiáng)合作，石家莊正在努力讓患者實(shí)現(xiàn)“大病不出省”；在市區(qū)內(nèi)布局國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，在市區(qū)外圍布局８?jìng)€(gè)市級(jí)區(qū)域診療中心，在縣域布局１０個(gè)醫(yī)療次中心，通過串點(diǎn)成面，基本實(shí)現(xiàn)“一般病不出市”；實(shí)施一批縣鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建和能力提升項(xiàng)目，推動(dòng)縣鄉(xiāng)緊密型醫(yī)共體全覆蓋，實(shí)現(xiàn)“多發(fā)病、常見病不出縣”。
人才是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容核心。馬宇駿說(shuō)，２０２３年，當(dāng)?shù)爻雠_(tái)“人才十五條”新政，包括各行各業(yè)的引才、用才、留才政策，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域是重中之重。“十四五”以來(lái)，全市共引進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員４０００多人。
筑牢基層網(wǎng)底 讓老百姓在家門口“看上病”“看好病”
基層是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底。
河北省石家莊市長(zhǎng)安區(qū)桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉群介紹，該中心暢通與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥銜接，依托醫(yī)聯(lián)體、城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，建立醫(yī)聯(lián)體統(tǒng)一藥品目錄。持續(xù)增加常見病用藥品種。三年來(lái)，累計(jì)為３．２萬(wàn)人次慢性病患者開具長(zhǎng)處方，方便患者用藥。
２０２３年以來(lái)，通過緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，藁城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)患者門診次均費(fèi)用同比降低２．６４％，患者次均住院費(fèi)用同比降低１６．２６％。
“努力讓老百姓的‘頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決’。”河北省石家莊市藁城區(qū)人民政府區(qū)長(zhǎng)蔡云龍說(shuō)，藁城區(qū)政府投入７６００萬(wàn)元，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新醫(yī)療設(shè)備２３３臺(tái)（件）；投入１２０多萬(wàn)元，裝修改造村衛(wèi)生室，為４２所村衛(wèi)生室配備心電圖機(jī)、除顫儀等醫(yī)療設(shè)備。同時(shí)，量身定制中醫(yī)、口腔、疼痛、康復(fù)等優(yōu)勢(shì)專科，形成“一院一特色、院院有專科”，群眾在基層就能享受到簡(jiǎn)便價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
縣域醫(yī)療危急重癥救治能力關(guān)系到人民群眾生命安全。河北省石家莊市正定縣委書記王俊紅表示，當(dāng)?shù)囟嗯e措健全急救體系，形成“１５分鐘急救圈”，構(gòu)建“縣域急救一張網(wǎng)”。同時(shí)，組織開展急救科普知識(shí)進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)村等活動(dòng)，增強(qiáng)群眾急救意識(shí)。
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