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第十批集采開標(biāo)的結(jié)果的殺傷力和破壞性還在持續(xù)發(fā)酵，不僅是對(duì)于用藥人，還有整個(gè)醫(yī)藥界。迄今為止，這十批集采涵蓋的品種與規(guī)格數(shù)量達(dá)到歷史高峰，其中＂三分錢一片的阿司匹林＂的現(xiàn)象更是引發(fā)了廣泛討論。
近日，由河北主導(dǎo)的京津冀贛地區(qū)化學(xué)藥品集中帶量采購結(jié)果正式揭曉，再次刷新了藥品價(jià)格的底線。本次集采共涵蓋了１５２個(gè)品規(guī)，其中吡拉西坦片１００片裝的中選價(jià)格僅為３．４７元，每片成本更是低至０．０３４７元，這一價(jià)格再次凸顯了集采對(duì)于藥品價(jià)格的強(qiáng)大壓縮效應(yīng)。
面對(duì)這些前所未有的低價(jià)藥品，業(yè)內(nèi)人員的反應(yīng)是五味雜陳。有人戲稱，一盒藥的價(jià)格甚至不夠支付包裝盒的費(fèi)用，一支藥劑的售價(jià)也遠(yuǎn)不如一瓶礦泉水昂貴。這樣的價(jià)格，不禁讓人產(chǎn)生疑問：這真的是以量換價(jià)的正常市場(chǎng)現(xiàn)象嗎？還是一場(chǎng)藥品市場(chǎng)的殘酷＂洗牌＂？
再現(xiàn)３分白菜價(jià)藥品，多個(gè)＂光腳＂企業(yè)中選
在京津冀贛地區(qū)的這次集采中，低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)策略無疑成為了主旋律。最終，往往僅有報(bào)價(jià)最低的一或兩家企業(yè)能夠成功中選。這一規(guī)則的實(shí)施，為多個(gè)原本市場(chǎng)份額較小、處于劣勢(shì)地位的＂光腳＂企業(yè)提供了難得的脫穎而出機(jī)會(huì)。這些企業(yè)通過大幅降價(jià)，不僅成功中選，還得以迅速提升市場(chǎng)份額。例如，人福藥業(yè)以每片０．０３４７元的價(jià)格中標(biāo)的吡拉西坦，主要用于急性腦血管病及腦外傷后記憶和輕中度腦功能障礙等多種病癥的輔助治療。據(jù)摩熵醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫顯示，吡拉西坦在２０２４年前三季度全國(guó)院內(nèi)市場(chǎng)的銷售額已超過１億元，同比增長(zhǎng)達(dá)９．０７％。
此外，成都苑東中選的酒石酸布托啡諾，以１ｍｇ價(jià)格從原來的４２元跳水到１０．８元成功中選，而恒瑞則未能中選。在地佐辛注射液組中，優(yōu)科中選，價(jià)格從１１６元降到了９１．５元，揚(yáng)子江同樣未能中選。乙酰半胱氨酸吸入溶液方面，河北創(chuàng)健、國(guó)藥集團(tuán)國(guó)瑞中選，單支價(jià)格不足１元。鹽酸雷尼替丁注射液方面，歐意和遂成中選，單支價(jià)格僅１．４元。
業(yè)內(nèi)人士指出，作為＂光腳＂企業(yè)，由于原本市場(chǎng)份額較小，通過大幅降價(jià)可以迅速提升市場(chǎng)份額，因此更有動(dòng)力報(bào)出低價(jià)。而一些市場(chǎng)份額占比較大的企業(yè)，由于其報(bào)價(jià)未能達(dá)到低價(jià)中選的要求，同時(shí)考慮到市場(chǎng)份額、成本控制和企業(yè)戰(zhàn)略等因素，選擇了更為謹(jǐn)慎的報(bào)價(jià)策略。
仿制藥企業(yè)的＂帆船博弈＂，在集采風(fēng)暴中尋求新生
在醫(yī)藥行業(yè)洶涌的波濤中，國(guó)內(nèi)仿制藥企業(yè)正面臨前所未有的挑戰(zhàn)，猶如＂美洲杯帆船賽＂中的激烈競(jìng)爭(zhēng)，策略抉擇關(guān)乎企業(yè)命運(yùn)。１９８６年賽事中，美國(guó)隊(duì)因調(diào)帆失誤痛失冠軍，警示我們?cè)诙嘧儹h(huán)境中，正確策略至關(guān)重要。
第十批國(guó)家藥品集中采購如猛烈風(fēng)暴，席卷仿制藥市場(chǎng)，帶來殘酷價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)和巨大變革。集采后，仿制藥價(jià)格大幅跳水，市場(chǎng)賽道大幅變窄，就如第十批國(guó)采報(bào)量部分品種按原市場(chǎng)價(jià)格計(jì)算市場(chǎng)規(guī)模從５００億至６００億元縮水至８０億至９０億元，且中選企業(yè)與目前市場(chǎng)供貨企業(yè)的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)重塑，格局煥然一新。
集采對(duì)仿制藥是市場(chǎng)和臨床產(chǎn)品的重新洗牌，倒逼企業(yè)戰(zhàn)略調(diào)整，重新審視市場(chǎng)定位。盡管低價(jià)藥品頻現(xiàn)，但在嚴(yán)格監(jiān)管下，中選企業(yè)確保藥品質(zhì)量和療效，公眾無需過分擔(dān)憂。
然而，低價(jià)中標(biāo)非長(zhǎng)久之計(jì)。企業(yè)需提升產(chǎn)品質(zhì)量、節(jié)本增效、加大研發(fā)創(chuàng)新，才能在競(jìng)爭(zhēng)中立足。集采推動(dòng)藥企注重研發(fā)創(chuàng)新，加大創(chuàng)新藥物投入，提升產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力和核心競(jìng)爭(zhēng)力，推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展。
同時(shí)，集采引導(dǎo)企業(yè)在生產(chǎn)工藝、管理模式上創(chuàng)新改革，降低成本、提高效率，適應(yīng)集采要求。未來，集采范圍將擴(kuò)大，深度將加深，涵蓋醫(yī)保支付價(jià)格、臨床產(chǎn)品使用等，實(shí)現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)鏈集中采購，整合醫(yī)藥資源，優(yōu)化市場(chǎng)供應(yīng)格局。
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結(jié)語
此次由河北牽頭實(shí)施的京津冀贛地區(qū)化學(xué)藥品集中帶量采購結(jié)果，再次證明了集采對(duì)于藥品價(jià)格的強(qiáng)大影響力，同時(shí)也為醫(yī)藥行業(yè)帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。未來，隨著集采政策的持續(xù)推進(jìn)和深化，我們有理由相信，藥品價(jià)格將更加合理、透明，患者的用藥負(fù)擔(dān)也將進(jìn)一步減輕。在這場(chǎng)＂帆船博弈＂中，仿制藥企業(yè)需靈活應(yīng)對(duì)市場(chǎng)變化，調(diào)整戰(zhàn)略方向和發(fā)展模式，才能在集采風(fēng)暴中尋找新機(jī)遇，迎接美好未來。
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