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各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委：
開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)是“十四五”深化醫(yī)改重點工作。２０２５年是“十四五”收官之年，為進(jìn)一步推進(jìn)基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)（以下簡稱“試驗區(qū)”）建設(shè)，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，現(xiàn)就做好２０２５年重點工作通知如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)
各級衛(wèi)生健康行政部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)重要論述，落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針提出的“以基層為重點”要求，深入領(lǐng)會２０２５年全國衛(wèi)生健康工作會議和全國衛(wèi)生健康基層老齡財務(wù)工作會議精神，將試驗區(qū)建設(shè)融入衛(wèi)生健康工作大局，細(xì)化實化工作舉措。
國家衛(wèi)生健康委已將試驗區(qū)建設(shè)納入委領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康和醫(yī)改重點聯(lián)系省份工作內(nèi)容。各省（區(qū)、市）衛(wèi)生健康委要做好統(tǒng)籌銜接，不斷深化落實醫(yī)改任務(wù)并向試驗區(qū)延伸，在政策制定、項目申報、資金投入等方面向試驗區(qū)傾斜；要系統(tǒng)謀劃，將試驗區(qū)建設(shè)同公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目統(tǒng)籌考慮、一體推進(jìn)。鼓勵國家試驗區(qū)所在地區(qū)以地市為單位整體推進(jìn)試驗區(qū)建設(shè)。
鼓勵各省（區(qū)、市）結(jié)合實際，參照國家試驗區(qū)做法，因地制宜開展省級試驗區(qū)建設(shè)，合理制定實施方案和年度工作目標(biāo)，積極組織推進(jìn)，力爭早出成效、早出經(jīng)驗。
二、加強改革創(chuàng)新，強化便民惠民
地方各級衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)試驗區(qū)深入學(xué)習(xí)三明醫(yī)改經(jīng)驗和基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)首批改革創(chuàng)新典型經(jīng)驗，充分發(fā)揮試驗區(qū)黨委衛(wèi)生健康工作委員會作用，促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，深化體制機制改革，推動分級診療體系建設(shè)，提升試驗區(qū)建設(shè)質(zhì)效。要對標(biāo)《關(guān)于實施２０２５年衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務(wù)實事項目的通知》（國衛(wèi)辦函〔２０２５〕２５號）相關(guān)要求，用心用情做好為民服務(wù)健康實事，繼續(xù)抓好基層便民惠民十項舉措，讓人民群眾有更多的獲得感。
國家和省級試驗區(qū)要率先高標(biāo)準(zhǔn)落實基層衛(wèi)生健康年度重點工作。一是持續(xù)強化縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強縣域醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)，落實對縣域醫(yī)共體醫(yī)保基金打包和總額付費政策。二是繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，２０２５年底前實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心縣級醫(yī)院人員派駐全覆蓋、提供兒童常見疾病診療服務(wù)全覆蓋。三是積極開展家庭醫(yī)生“簽約有感”行動，推行簽約個性化服務(wù)包并落實簽約費用，簽約覆蓋率比上年度提高１－３個百分點。四是做實“一老一小”健康管理服務(wù)，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)效，優(yōu)化慢性病患者連續(xù)服務(wù)，推動慢性病、肥胖癥等膳食、運動指導(dǎo)要點嵌入基層醫(yī)務(wù)人員診療信息系統(tǒng)并在接診和隨訪時應(yīng)用。
國家試驗區(qū)要積極爭取黨委政府支持，結(jié)合自身條件，主動改革創(chuàng)新，在重點難點問題上取得新突破新進(jìn)展，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。一是完善醫(yī)保支持分級診療政策，推動縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系承擔(dān)好發(fā)揮好分級診療功能。二是建立完善縣域醫(yī)共體人員下沉長效保障機制，優(yōu)化績效分配方案，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和水平，縮小縣域不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、不同科室間醫(yī)務(wù)人員收入差距。三是探索將簽約居民的醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按人頭支付給家庭醫(yī)生（團隊），合理測算簽約服務(wù)費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，將不低于７０％的簽約服務(wù)費用于簽約服務(wù)人員薪酬。四是全面推動存量鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)變，提高村衛(wèi)生室運行補助和鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位補助。五是繼續(xù)加強醫(yī)防管復(fù)合型人才培養(yǎng)并切實發(fā)揮作用，２０２５年每個試驗區(qū)培養(yǎng)人數(shù)不少于３０人。六是探索推動建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)營養(yǎng)評估與營養(yǎng)指導(dǎo)、運動評估與運動指導(dǎo)等服務(wù)收費機制，合理確定服務(wù)項目價格。七是發(fā)揮村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會作用，將基層衛(wèi)生健康工作融入村（社區(qū)）網(wǎng)格，動員各方力量參與基層健康治理，促進(jìn)社會共治。
三、加強以評促建，強化共識應(yīng)用
國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)年度綜合評價。國家試驗區(qū)所在省（區(qū)、市）衛(wèi)生健康委要加強對綜合評價結(jié)果的運用，發(fā)揮專家指導(dǎo)組作用，指導(dǎo)試驗區(qū)對照實施方案和評價要點，補短板強弱項。國家試驗區(qū)要加強領(lǐng)導(dǎo)、勇于創(chuàng)新、持續(xù)作為、推出經(jīng)驗，為基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展做好引領(lǐng)示范。
２０２５年是基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)的第五年，國家衛(wèi)生健康委將系統(tǒng)總結(jié)評估試驗區(qū)建設(shè)成效，形成第二批改革創(chuàng)新典型經(jīng)驗，并組織開展現(xiàn)場交流培訓(xùn)，加強宣傳推廣。各省（區(qū)、市）衛(wèi)生健康委要充分推廣運用國家試驗區(qū)經(jīng)驗做法，指導(dǎo)各級試驗區(qū)及時總結(jié)成熟舉措，并在省內(nèi)多渠道、多形式開展經(jīng)驗交流，加強互學(xué)互鑒，梯次推進(jìn)，以點帶面推動全省面上工作。
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
２０２５年３月２４日
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