實現(xiàn)患者的電子醫(yī)療記錄在不同醫(yī)療機構(gòu)共享,可以提高醫(yī)療質(zhì)量、減少重復(fù)檢查、減少費用。長期以來實現(xiàn)這一目標(biāo)的主要方式是建設(shè)區(qū)域健康信息平臺。近幾年,隨著移動互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的融合應(yīng)用醫(yī)療機構(gòu)面向患者提供的移動應(yīng)用功能越來越豐富。
為適應(yīng)這一新形勢,CHIMA于2022年9月啟動了“患者自主控制模式下的電子醫(yī)療記錄在不同醫(yī)療機構(gòu)間共享與實現(xiàn)路徑”研究課題,并在CHIMA?。玻埃玻粗髡搲希桨l(fā)布了《醫(yī)療機構(gòu)基于API實現(xiàn)患者跨機構(gòu)交換病歷信息技術(shù)指南》(試行版)(以下簡稱《指南》)。
CHIMA副主任委員、北京市衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)與政策研究中心主任琚文勝強調(diào),該《指南》是利用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)實現(xiàn)跨機構(gòu)分享電子病歷信息的一種技術(shù)方案。開發(fā)《指南》的目的是,基于API技術(shù),通過標(biāo)準(zhǔn)選用與組合,為醫(yī)院提供一種低成本、易實現(xiàn)和安全可控的技術(shù)方案,實現(xiàn)患者自主控制模式下,獲取、攜帶和分享電子病歷信息的功能模式。在這種模式下,患者對其分享的電子醫(yī)療記錄可以做到,可視、可控,可知、可分享,采用患者自主可控的分享方式,簡化了患者知情同意、授權(quán)訪問、安全審計等方面管理和技術(shù)上的復(fù)雜性。
該《指南》由中心組織協(xié)調(diào)北京清華長庚醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院等多家單位的信息專業(yè)人員,組織調(diào)集中心多名工作人員參與研究、編寫,歷經(jīng)了設(shè)計起草、修改完善、技術(shù)驗證、征求意見等階段,并在北京清華長庚醫(yī)院和北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院之間遵循本指南進行了技術(shù)驗證。
琚文勝主任表示,希望更多衛(wèi)生行政管理部門、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院信息專家、信息系統(tǒng)集成平臺、信息安全和APP等軟件開發(fā)廠商的共同參與此項工作,使《指南》在應(yīng)用中不斷完善和升級,拓展豐富信息共享方式與渠道,為實現(xiàn)為居民提供全周期和全方位醫(yī)療健康服務(wù)做出貢獻。
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