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1、灸法的取穴原則
艾灸治療是通過對***定腧穴進行艾灸來完成的,作為灸法的臨床治療實施方案,配穴處方得當與否,直接關系到治療效果的好壞。選取適當的腧穴是配穴處方主要內容之***,人體14條經絡線上有361個穴位和眾多經外奇穴,每個穴位都有***定的特性,其主治功能不盡相同。只有依據經絡、腧穴理論,結合臨床具體實踐,掌握取穴的***般原則,才能合理地選取適當腧穴,為正確擬定灸法處方打下基礎。灸療處方中腧穴的選取,以臟腑經絡學說為指導,以循經取穴為主,并根據不同證候選取不同腧穴。因此,取穴原則主要包括近部取穴、遠部取穴和隨證取穴?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal;"/>(1)近部取穴:
指選取病痛的所在部位或鄰近部位腧穴,這***取穴原則是根據腧穴普便具有近治作用特點提出來的;其應用非常廣泛,大凡其癥狀在體表部位反應較為明顯和較為局限的病癥,均為按近部取穴原則選取腧穴。如:胃痛選中脘;鼻痛選迎香?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal;"/>(2)遠部取穴:
指選取距離疼痛較遠處部位的腧穴,這***取穴原則是根據腧穴具有遠治作用的特點提出來的。人體許多腧穴,尤其是四肢肘、膝關節以下的經穴,不僅能治療局部病證,而且還可以治療本經循行所及遠離部位的病證。遠部取穴臨床上運用非常廣泛,具體取穴時即可取所病臟腑經脈的本經腧穴,也可取表里經或其他相關經脈上的腧穴。如:上牙痛選內庭;下牙痛選合谷?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal;"/>(3)辯證對癥選穴:
又稱對證取穴,是指針對某些全身癥狀或疾病的病因而選取腧穴,這***取穴原則是根據中醫理論和腧穴主治功能而提出的。如;胃火牙痛選內庭、二間;腎虛牙痛選太溪、行間。
2、灸法的順序
臨床上***般按照先上部后下部、先陽部后陰部(中醫認為背
部為陽,胸部為陰)、先頭后肢、時間先短后長、溫度先底后高?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal;"/>3、灸法的禁忌證
(1)凡屬實熱證或陰虛發熱、邪熱內熾等證,如高熱、高血壓危象、肺結核晚期、大量咯血、嘔吐、嚴重貧血、急性傳染性疾病、皮膚癰疽瘡并有發熱者禁灸。
(2)器質性心臟病伴心功能不全、精神分裂癥、孕婦的腹部、腰骶部禁灸?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal;"/>(3)顏面部、頸部及大血管走行的體表區域、黏膜附近禁灸?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal;"/>(4)患者過勞、過飽、過饑、大渴、大驚、大恐、大怒之時禁灸?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal;"/>4、灸的過程及灸后的注意事項
灸的過程中或灸后有身體不適感,輕者如頭部各種不適感,上腹部或全身不適,眼花,耳鳴,心悸,打呵欠等現象,應迅速停止施灸,將患者扶至空氣流通處。抬高雙腿,頭部放低(不用枕頭),靜臥片刻,即可。如患者仍感不適,給予溫熱開水或熱茶飲服?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal;"/>夏日炎熱,則涼爽之時灸比如在早晨灸,但要避風。天涼時用灸,要注意保溫,比如在灸后背穴位時,可將上衣反穿即:衣服的前面朝后,灸后背上邊的穴位,扣上下邊的紐扣,灸下邊的穴則扣上邊的紐扣。在每次時就結束時,特別是治外感證,不要立即將灸罐拿開,使施灸面的溫度驟減,這樣可避免風寒邪氣乘穴道大開而侵入。因此在施灸后還要注意穿衣保溫。
5、禁灸的穴位
凡不可灸治的腧穴,稱禁灸穴。包括晴明、素髎、人迎、委中、攢竹、瞳子髎?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal;"/>6、孕婦禁灸和慎灸的穴位
孕婦禁灸和慎灸的穴位包括:合谷、缺盆、天樞、少澤、昆侖、至陰、肩井、會陰、曲骨、中極、關元、石門、氣海、三陰交。