高頻電刀在醫(yī)院主要是進(jìn)行組織切割的電外科器械,此設(shè)備在幾十年前就已經(jīng)開(kāi)始使用,它取代了機(jī)械手術(shù)刀,它通過(guò)有效電極產(chǎn)生的高頻高壓電流與肌體接觸時(shí)對(duì)組織進(jìn)行加熱,實(shí)現(xiàn)對(duì)肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。
高頻電刀工作原理大家都知道嗎?運(yùn)用此設(shè)備的手術(shù)中,高頻電刀主要是通過(guò)設(shè)備中產(chǎn)生的電流從刀筆流入人體,然后在負(fù)極板流出。我們常用的的電頻率是50Hz。我們也可以在這個(gè)頻率波段進(jìn)行電外科手術(shù),但在這個(gè)波段,電流對(duì)人體可能產(chǎn)生過(guò)多的刺激從而導(dǎo)致死亡。國(guó)外的電刑就是這個(gè)原理。
高頻電刀在使用的時(shí)候有很多需要注意的地方,若使用不當(dāng),在手術(shù)中就會(huì)很危險(xiǎn)。現(xiàn)在的高頻電刀都配備高頻隔離技術(shù),隔離的高頻電流只將負(fù)極板當(dāng)作返回高頻電刀回路的通道。雖然隔離電路系統(tǒng)能保護(hù)病人避免替代電路的灼傷,但是它并不能避免因?yàn)樨?fù)極板連接存在問(wèn)題而引起的燒傷。如果負(fù)極板和病人的接觸面積不夠大,電流就會(huì)集中到一個(gè)較小的區(qū)域,負(fù)極板的溫度就會(huì)升高,從而燒傷病人。統(tǒng)計(jì)表明,在報(bào)道的高頻電刀燒傷事故中,70%是由于負(fù)極板沒(méi)有接好或者老化而引起的。
高頻電刀要有一個(gè)合適的安裝部位,也就是要靠近患者的手術(shù)部位,不能夠少于375px的平坦的血管豐富的肌肉區(qū);局部皮膚剔除毛發(fā)并保持清潔干燥;與手術(shù)部位不可左右交叉,距ECG電極375px以上;環(huán)路中不能有金屬移植物、起搏器、心電圖電極;極板的長(zhǎng)邊接近高頻電流的來(lái)向。
高頻電刀是屬于大型的外科手術(shù)醫(yī)療設(shè)備,另外還需要注意的是,檢查設(shè)備電源、電極線路有無(wú)斷裂和金屬線外露;連接電刀筆與機(jī)器,開(kāi)機(jī)自檢,顯示負(fù)極板安裝正確無(wú)報(bào)警指示后,調(diào)節(jié)輸出功率;避免旁路灼傷:病人的肢體用布類包裹后妥善固定,避免皮膚對(duì)皮膚的接觸(如患者手臂與身體間),不可與接地的金屬接觸,與金屬床之間至少保持100px厚度的干燥的絕緣層;避免設(shè)備漏電或短路:勿將電線纏繞在金屬物品上;有地線裝置者要連接;病人發(fā)生移動(dòng)后再次檢查負(fù)極板接觸面積或有無(wú)移位。